Брекет-системы начали применяться для исправления кривых зубов, начиная с 1955 года. Термин «брекеты» обозначает только лишь один элемент брекет-системы − это металлические или керамические пластинки, которые приклеиваются к зубам.
Кроме самих брекетов в такую систему входят металлическая дуга, лигатуры, пружины и много других элементов…
Сколько носят брекеты –
средняя продолжительность исправления прикуса брекетами составляет примерно 2-3 года. Но при небольших изменениях прикуса может длиться и около 1 года. Оптимальный срок начала коррекции неправильного прикуса − от 8 до 14 лет (в этом возрасте лицевые кости еще растут, что облегает перемещение зубов). У взрослых перемещение зубов происходит дольше, чем у детей.
Керамические, лингвальные и металлические брекеты: фото
Как брекеты работают –
Стандартная брекет-система состоит их 3 основных компонентов –
- брекетов (специальные пластин, которые приклеиваются к зубам),
- металлической дуги (с ее помощью брекеты соединяются между собой),
- механизма фиксации дуги в пазе брекета (при помощи лигатур, либо замковых креплений).
Брекеты работают за счет того, что они передают на зубы постоянное небольшое давление. Давление создается посредством металлическая дуги, которая проходит через каждый брекет и соединяет их друг с другом. В процессе лечения ортодонт будет использовать металлические дуги разных форм и толщины, будет ослаблять или сильнее затягивать лигатуры – все это позволяет изменять степень давления на зубы, добиваясь нужного их положения.
Нужно сказать, что давление испытывают не только сами зубы, но самое главное – костная ткань вокруг них. Под испытываемым давлением в костной ткани запускаются процессы костного ремоделирования (параллельного рассасывания кости по направлению движения зуба, и ее образования позади направления движения зуба). Этот процесс очень медленный, и поэтому лечение длится долго.
Виды брекетов –
Все виды брекетов киева можно классифицировать по нескольким параметрам, например, по типу материала и по конструктивным особенностям. О их плюсах и минусах каждого типа мы подробно расскажем ниже.
Брекет системы: виды (таблица 1)
| По типу материала: | По типу конструкции: |
| Металлические | Вестибулярные |
| Керамические | Лингвальные |
| Керамические с металлическими пазом и/или замком | Лигатурные |
| Сапфировые | Безлигатурные (самолигирующие) |
Брекеты: фото
На фото вы можете увидеть разные типы брекетов, перечисленных в таб.1
Как правильно выбрать брекеты –
Мы предлагаем вам модель выбора брекетов, исходя из нескольких пунктов:
- во-первых – определиться с приемлемым уровнем эстетики,
- во-вторых – с уровнем комфорта, надежности и скорости лечения,
- в-третьих – с конструкцией (лигатурные или безлигатурные),
- четвертый критерий – стоимость брекетов.
1. Сначала оцените приемлемый уровень эстетики
Чтобы правильно выбрать брекеты – для начала нужно определиться с тем уровнем эстетики, который вы от них ждете. Если вас вообще не смущает то, что люди будут их видеть – смело выбирайте металлические брекеты, фиксирующиеся на передней поверхности зубов. Такие брекеты самые надежные и эффективные.
Если бы Вы хотели, чтобы брекеты были менее заметны, то вам придется выбирать между сапфировыми и керамическими брекетами с одной стороны, и лингвальным типом брекетов – с другой. Брекеты, которые фиксируются изнутри зубного ряда – называют лингвальными (эти брекеты не видно вообще).
Между сапфировыми и керамическими брекетами разницы практически нет. Первые делаются из монокристаллического оксида алюминия, вторые – из поликристаллического оксида алюминия. Отличаются они друг от друга только лишь степенью прозрачности. Керамические – белые непрозрачные (они подходят людям с более темным оттенком зубов). Сапфировые – полупрозрачные (они больше подходят к зубам светлых оттенков).
2. Сравните разные типы брекетов между собой по уровню комфорта, надежности и скорости лечения –
Таблица 2
| Металлические брекеты | Керамические/ сапфировые брекеты | Лингвальные брекеты | |
| Эстетика | низкая | высокая | идеальная |
| Надежность | очень высокая | высокая | низкая |
| Скорость лечения | высокая | высокая | низкая |
| Частота посещений ортодонта | 1 раз в 2 месяца | 1 раз в 2 месяца | по мере необходимости |
| Удобство для пациентов |
быстрая адаптация | быстрая адаптация | тяжелая адаптация |
| Цена лечения | от средней до высокой | высокая | крайне высокая |
Более подробно узнать о каждом типе брекетов (их преимуществах и недостатках), узнать о том, какие производители выпускают данный тип брекетов, и брекеты какого производителя лучше выбрать – Вы можете прочитать в подробнейших обзорах…
→ «Сравнение моделей керамических брекетов»,
→ «Сравнение моделей сапфировых брекетов»,
→ «Сравнение моделей лингвальных брекетов».
3. Лигатурные брекеты и безлигатурные брекеты – какие лучше?
Лигатурные брекеты – у них в качестве механизма фиксации дуги в пазе брекета выступают специальные резинки или тонкая ортодонтическая проволока (рис.1-5,11,13). Безлигатурные брекеты называют также термином самолигирующие брекеты; на их поверхности есть специальный защелкивающийся замок, который надежно удерживает металлическую дугу в пазе брекета (рис.12,14, gif).
Безлигатурные брекеты: фото
Безлигатурные брекеты могут быть сделаны из металла, керамики, а также из комбинации материалов (например, тело брекета делается из керамики, а паз брекета или замок делаются из металла, как на рис.9).
Виды безлигатурных брекетов –
- «Victory», «SmartClip» и «Clarity SL» (Германия),
- «In-Ovation-R», «In-Ovation-С», «In-Ovation-L» (США),
- «Damon clear» (рис.14), «Damon Q», «Damon 3-MX» (США).
Если ваш доктор говорит, что ваш подходят только безлигатурные брекеты, то он явно лукавит. Дело в том, что они исправление прикуса такими брекетами обычно стоит в 2-3 раза дороже. И такая цена появляется не сколько из-за немного подросшей себестоимости, а в первую очередь из-за того, что самолигирующиеся брекеты позиционируются в рекламе как самые современные и самые эффективные.
Сравнение лигатурных и безлигатурных брекетов –
- Легкость изменения типа лигирования (универсальность) –
существует активная и пассивная фиксация металлической дуги в пазе брекета (тип лигирования). Активная фиксация означает, что дуга будет плотно зажата в пазе брекета и не сможет свободно в нем скользить (рис.15). При пассивной фиксации между дугой и пазом брекета не будет плотного контакта и дуга будет свободно скользить в пазе (рис.16).
Почему это важно?
В процессе изменения прикуса ортодонту на определенных этапах лечения может потребоваться использовать сначала один, а потом другой тип фиксации дуги. Например, пассивная фиксация больше подходит для устранения язычного или вестибулярного положения или наклона зубов. Активная фиксация – для ротации зубов вокруг оси, расширения зубного ряда и т.д.При использовании лигатурных брекетов доктор, не задумываясь, может изменить систему фиксации дуги с активной на пассивную и обратно – просто ослабив или затянув лигатуры. У безлигатурных брекетов в конструкции изначально заложено наличие только одной возможной системы фиксации – либо активной, либо пассивной. Это приводит к тому, что ортодонту порой приходится лечить пациента не оптимальными для него биомеханическими нагрузками на зубы, что может привести к тому, что лечение на каком-то этапе просто застопорится и/или разовьются осложнения.
- Количество посещений для коррекции брекетов –
производители безлигатурных брекетов утверждают, что пациенту приходится реже ходить на сеансы коррекции. На самом деле часто получается наоборот. При использовании безлигатурных брекетов отсутствует возможность менять тип фиксации дуги (с активного на пассивный и обратно), что может потребовать от врача более частой смены типов металлических дуг.
- Использование «меньших сил» (безопасность лечения) –
производители безлигатурных брекетов утверждают, что использование их брекетов приводит к возможности использования значительно меньших усилий на зубы, необходимых для их перемещения. Речь идет о заметном снижении силы трения металлической дуги в пазе брекета, что и приводит к возможности снижения усилий. При этом они приводят результаты собственных исследований.На самом деле, большинство независимых исследований, которые были опубликованы в известных реферируемых медицинских изданиях свидетельствуют о том, что сила трения дуги в пазе брекета практически одинакова и у лигатурных, и у безлигатурных брекетов. Пример исследования: «Maxillary canine retraction with self-ligating and conventional brackets». The Angle Orthodontist: March 2011 г., (Vol. 81, No. 2, pp. 292-297).
- Цена –
когда вы узнаете: сколько стоит поставит брекеты безлигатурного типа – возможно вам и вовсе расхочется менять свой прикус… Стоимость брекетов с установкой: лигатурные брекеты из металла могут обойтись вам всего в 35 000 – 40 000 рублей на 2 челюсти. А стоимость безлигатурных брекетов (на 2 челюсти, с установкой) – будет уже больше 100 тысяч рублей.
- Удобство гигиены –
большим плюсом безлигатурных брекетов является то, что при их использовании создается меньше пространств, где могут задержаться пищевые остатки. Это немаловажный плюс, особенно у людей с нерегулярной гигиеной полостью рта.
Выводы: обычные лигатурные системы брекетов не только не уступают безлигатурным брекетам, но и умело чередуя способы лигирования (с активного на пассивное, и наоборот) – в большинстве случаев позволяют проводить лечение пациента более эффективно. Именно в виду конструктивных недостатков современных систем безлигатурных брекетов – многие производители стали делать на выпускаемых ими безлигатурных брекетах специальные «крылья», которые можно использовать для фиксации дуги обычными лигатурами. Что, видимо, является хорошим подтверждением того факта, что безлигатурные брекеты на сегодняшний момент весьма не совершенны.
Хорошая реклама производителей брекетов, не очень высокая квалификация ортодонтов, не желающих в большинстве своем вдаваться в изучение биомеханики разных систем брекетов, финансовая заинтересованность ортодонтов в поднятии цен на лечение… Все это делает самолигирующие брекеты «самыми современными и лучшими» в кавычках. Но как только на рынке появятся безлигатурные брекеты с возможностью изменения типа лигирования с активного на пассивный и обратно – такие брекеты действительно будут прорывом в ортодонтии.
Металлические брекеты: отзывы
Металлические брекеты – это самый распространенный и самый надежный тип брекетов. Как правило, они сделаны из нержавеющей стали, позолоченной стали или титана (последние используются при аллергии на никель, который входит в состав стали). Брекеты из металла обычно имеют самые маленькие размеры из всех видов брекетов, но имейте в виду, что у разных производителей размеры немного отличаются.